对政协柏乡县第十届委员会 第五次会议第18号提案的答复

马晓通代表：

您提出的“关于农村留守老人问题的提案”收悉，现回复如下：

在城镇化进程中，农村留守老人这些守望在乡土的银发群体，面临着“有病无人陪、慢病无人管、急救无响应”的医疗困境。解决留守老人基本医疗需求，不仅是健康中国建设的必答题，更是乡村振兴战略中“老有所养”的核心命题。为老人建立健全健康档案，定期检查身体，随时掌握老人的健康状况。

一、健康档案：编织老年人健康的“数字画像”

规范化建档打破“信息孤岛”，构建精准健康基线。国家基本公共卫生服务项目要求为65岁以上老年人建立健康档案，通过核对身份证、医保卡、家庭医生签约信息，核查既往病史、用药记录、过敏史，确保档案完整率达98%。高血压、糖尿病等重点人群档案动态更新，这些档案不再是静态表格，而是包含心电图、影像报告、生活方式等多项数据的动态数据库，为精准健康干预提供依据。档案不再是“抽屉里的记录”，而是串联预防、医疗、康复的数字纽带。

二、定期体检：搭建家门口的“健康扫描站”

标准化体检套餐贴合老年需求，实现早筛早治关口前移。2024年我县老年人年度体检率达89%，早期发现白内障、阿尔茨海默病等影响生活质量的疾病检出率提升40%。定期体检作为早期发现疾病、干预健康风险的关键手段，正成为破解农村老年健康难题的“金钥匙”，推动基层医疗服务从“疾病治疗”向“健康管理”的深刻转型。

医防融合提升体检效能，构建“体检—评估—干预”全周期健康管理新模式。医防融合不再是理念倡导，而是通过闭环管理形成的可操作路径。这种将疾病预防、健康评估与临床干预深度耦合的模式，正在重塑基层医疗服务体系，为破解慢性病高发、老龄化加剧等健康难题提供了系统性解决方案。

总之，当留守老人不再因无人陪同而放弃就医，当慢性病管理通过手机就能获得专业指导，当紧急情况的响应速度从“小时级”缩短到“分钟级”，改变的不仅是医疗服务的可及性，更是整个乡村的养老生态。

解决留守老人基本医疗需求，本质上是在城镇化浪潮中守护乡村的人文根基，是用制度温暖填补代际分离的情感缺口。随着“十四五”老龄事业发展规划的落地，期待更多像“流动医疗车”“银龄互助队”“一键通终端”这样的创新实践扎根乡土，让每一位留守老人都能在熟悉的土地上，获得有尊严、有质量的健康保障。